Để có thể thụ hưởng quyền lợi của BHXH trong trường hợp đau ốm, bạn sẽ phải hoàn thành các thủ tục hưởng chế độ ốm đau để được cơ quan Bảo hiểm xem xét và giải quyết trường hợp của bạn. Trong các bước thực hiện Thủ tục hưởng chế độ ốm đau, bạn cần phải chuẩn bị một bộ hồ sơ đầy đủ các loại giấy tờ yêu cầu như Sổ BHXH, giấy ra viện có xác nhận của các cơ sở Y tế,...Mức hưởng trợ cấp ốm đau mỗi ngày cũng tùy thuộc vào mức tiền lương và mức đóng BHXH của bạn.
Ngoài ra các bạn có thể tham khảo thêm thủ tục hưởng bảo hiểm thất nghiệp nếu có tham gia đóng bảo hiểm thất nghiệp để tìm hiểu chi tiết về điều kiện hưởng và mức hưởng chính xác nhất, thủ tục hưởng bảo hiểm thất nghiệp còn hướng dẫn mọi người chuẩn bị hồ sơ đề nghị hưởng bảo hiểm thất nghiệp rất đầy đủ và rõ ràng.
Download Thủ tục hưởng chế độ ốm đau
Tùy theo từng đối tượng mà hồ sơ cần phải chuẩn bị và thời gian hưởng BHXH khác nhau, cụ thể:
- Đối với bản thân người lao động, hồ sơ sẽ bao gồm Sổ Bảo hiểm xã hội, giấy ra viện (có thể dùng bản chính hoặc bản sao), kèm theo Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng Bảo hiểm xã hội để xác nhận số ngày nghỉ việc của người lao động để chăm con ốm đau hoặc bản thân ốm đau đang phải điều trị.
- Đối với người lao động mắc bệnh dài ngày, hồ sơ cần chuẩn bị sẽ bao gồm Sổ Bảo hiểm xã hội, giấy ra viện, nếu như không điều trị nội trú, đối tượng sẽ phải nộp thêm phiếu hội chẩn (bản sao) hoặc biên bản hội chẩn (bản sao) để ghi rõ thời gian nghỉ việc của người bệnh dùng để điều trị.
- Đối với những người lao động chăm sóc con ốm, bạn sẽ phải chuẩn bị Sổ Bảo hiểm xã hội, giấy ra viện, Sổ Y bạ của con (Bản chính hoặc bản sao).
- Đối với trường hợp được cử đi làm việc, công tác, học tập tại nước ngoài bị ốm phải nghỉ việc để chữa bệnh tại nước ngoài thì phải chuẩn bị Sổ Bảo hiểm xã hội, Giấy khám chữa bệnh do cơ sở Y tế nước ngoài cấp được dịch ra tiếng Việt có công chứng, Quyết định của cơ quan có thẩm quyền cử đi làm việc, công tác, học tập tại nước ngoài.
Các mức hưởng trợ cấp ốm đau cũng được quy định cụ thể:
- Đóng Bảo hiểm xã hội dưới 15 năm: Bằng 45% mức tiền lương.
- Đóng Bảo hiểm xã hội trên 15 năm và dưới 30 năm : Bằng 55% mức lương.
- Đóng Bảo hiểm xã hội trên 30 năm: Bằng 65% mức tiền lương.
Nghỉ dưỡng sức phục hồi sức khỏe sau ôm đau cũng được hưởng mức trợ cấp được quy định cụ thể, bao gồm:
- 25% lương tối thiểu chung/ngày (nghỉ tại nhà).
- 40% lương tối thiểu chung/ngày (nghỉ tập trung).
Để làm thủ tục hưởng chế độ ốm đau một cách chính xác theo yêu cầu, bạn cần phải chắc chắn bạn thuộc đối tượng được hưởng chế độ trợ cấp ốm đau nào để chuẩn bị những giấy tờ cần thiết, giúp quá trình giải quyết trợ cấp ốm đau được diễn ra nhanh chóng. Bên cạnh đó, nắm bắt được mức thụ hưởng cụ thể giúp bạn đảm bảo được quyền lợi cho bản thân mình, tính toán được các chi phí cần sử dụng để có sự chuẩn bị tốt nhất.
Với các gia đình có con nhỏ dưới 6 tuổi muốn đăng ký cho con tham gia bảo hiểm y tế thì mọi người cần tham khảo trước thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi theo quy định mới nhất của nhà nước, việc tìm hiểu và nắm rõ các quy định về thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi sẽ giúp mọi người có sự chuẩn bị chu đáo về hồ sơ, nắm rõ quy trình trong việc đăng ký và cấp thẻ.